[하나염산날부핀주 10mg]

효능,효과	(주사) 1. 다음 질환에 사용할 수 있다. 중등도 및 심한 동통, 마취보조제로서 수술전후 및 분만시 동통
용법,용량	(주사) 성인 : 염산날부핀으로서 1회 체중 70kg당 10mg을 피하, 근육, 정맥주사한다. 필요할 경우 3-6시간마다 반복 투여한다. 1회 최대 투여량은 20mg이고 1일 최대 투여량은 160mg이다. 마취보조제로서 사용할 경우에는 유도용량으로 체중 kg당 0.3-3.0mg을 10-15분간 정맥내 주입하고 유지용량으로 체중 kg당 0.25-0.5mg을 필요시 1회 정맥주사한다. 연령, 증상, 다른약물과의 상호작용에 따라 적절히 증감한다. 마약 의존성이 있는 환자, 만성적으로 마약을 복용한 환자는 염산날부핀 투여로인하여 금단증상이 나타난다. 마약 금단증상이 심하게 나타나면 동통의 완화가 일어날 때까지 적은 양의 몰핀을 천천히 정맥주사함으로써 조절될 수 있다. 투여전에 복용한 진통제가 몰핀, 메페리딘, 코데인 등 기타 유사한 작용지속시간을 가진 마약이라면 그 환자에게 염산날부핀예상용량의 1/4을 투여하여 금단증상(복부경련, 구역, 구토, 유루, 비루, 불안, 운동불안, 체온상승, 기모현상)이 일어나는지를 관찰한다. 심한 증상이 나타나지 않으면, 염산날부핀으로 원하는 진통효과가 나타날 때까지 적당한 간격으로 점차적으로 증량하여 투여할 수 있다.
사용상 주의사항	1. 경고 이 약은 태반을 통과하므로 분만시 진통에 사용하는 경우에는 신생아에게 호흡억제, 서맥 등을 일으킬 수 있으므로 분만시 진통에 사용하는 경우에는 신중히 투여한다. 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 이 약에 과민증인 환자 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 1) 약물의존의 병력이 있는 환자 또는 정신적으로 불안한 환자 2) 운전이나 기계를 작동하는 환자 3) 응급처치시 4) 분만과 만출시 5) 두개내압 상승이나 두부손상시 6) 다른 중추신경 억제제와 복합투여시 7) 호흡억제 환자, 요독증 환자, 기관지천식 환자, 청색증 또는 호흡기폐색 환자 8) 신장애 환자 9) 간장애 환자 10) 구역, 구토가 있는 심근경색 환자 11) 담관수술전 환자 4. 부작용 1) 정신신경계 : 진정, 발한, 현기, 신경질, 두통, 우울, 불안정, 울음, 희열감, 부유감, 적개심, 공상, 혼동감, 실신, 환각, 불쾌, 둔중감, 무감각, 흥분, 비현실감이 나타날 수 있다. 2) 순환기 : 고혈압, 저혈압, 서맥, 빈맥, 폐부종이 나타날 수 있다. 3) 소화기 : 구역, 구토, 구갈, 복통, 소화불량, 위산과다, 고미가 나타날 수 있다. 4) 호흡기 : 호흡억제, 호흡곤란, 청색증, 천식이 나타날 수 있다. 5) 피부 : 가려움증, 작열감, 두드러기가 나타날 수 있다. 6) 기타 : 언어곤란, 빈뇨, 요의절박, 시야몽롱, 홍조와 격정이 나타날 수 있다. 5. 일반적 주의 1) 18세 이하의 환자에는 투여하지 않는 것이 바람직하다. 2) 이 약은 정맥주사의 마취 또는 강력한 아편류 제제의 치료에 특별히 훈련된 의사에 의해서 일반적 마취에 대한 보조제로서 사용되어야 하며, 날록손, 회복 및 삽관장치, 산소를 쉽게 사용할 수 있도록 한다. 3) 이 약의 연용으로 의존성이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 신중히 투여하고 연용후 급격히 중지하면 금단 증상(복부경련, 구역 및 구토, 비삼출, 낙루, 불안정, 불안, 체온상승, 털이 곤두서는 현상 등)이 나타날 수 있으므로 투여를 중지할 경우에는 천천히 감량한다. 4) 담도수술시 오디괄약근의 경련을 일으킬 수 있으므로 주의하여야 한다. 5) 수술전 아트로핀을 투여받지 않은 환자에서 서맥이 보고되었다. 6. 상호작용 다른 중추신경계 억제제나 수면제, 진정제, 페노티아진류나 다른 정온제, 전신 마취제나 마약성 진통제를 이 약과 동시에 투여받은 환자는 부작용이 나타날 수 있으므로 약 용량을 적절히 조절하여야 한다. 7. 임부에 대한 투여 1) 임부에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우 투여한다. 2) 분만시 신생아에 대한 호흡억제를 일으킬 수 있으므로 주의한다. 8. 과량투여시의 처치 이 약을 1회 72mg 피하투여시 수면, 경증의 불쾌감이 나타났다는 보고가 있다. 과량투여시 염산날록손의 정맥주사가 선택적인 해독제이다. 산소, 혈관 수축제 등의 보조적인 치료가 필요할 수도 있다.
포장단위	1ml*25A